根据学期初对孩子的健康检查，本学期我们幼儿园共有体弱儿15名，其中轻度营养不良2名，超重轻度肥胖儿童13，专家发现引起儿童体弱的原因是多方面的，这些原因主要是如下一些方面：一是饮食结构不合理 ，饮食习惯差；二是睡眠时间不足，睡眠习惯不好；三是活动量不当，要么过大，使体能消耗过大，要么过小 ，影响消化吸收；四是与家庭教育中家长对体弱儿的健康不重视或保育方法不正确（如吃得太细，穿得太多） 等有关。此外，先天不足及有疾病史也是造成儿童体弱的重要原因。那么如何将保育和教育相结合实施科学育儿，开展健康教育，转化体弱儿童健康，促进每一个幼儿健康成长，是我们老师需要深入研究的一个方面。
    （一）分析每位体弱儿的具体情况，制定管理方案

正如上面专家所说，造成体弱儿的原因是多方面的，所以作为老师，我们首先发放调查表，通过调查，家访等渠道搜集多方面的资料，包括幼儿的出生信息，家庭成员的信息，幼儿在家的饮食、睡眠情况等等，根据每位幼儿的具体情况，制定相应的管理方案。

（二）全员关心，合理管理 
    体弱儿的管理一直是作为一项重要的工作内容，所以我们全园动员，各负其责，保教结合，共同管理。园长全面关心体弱儿的生活、保健、护理、治疗、教养工作；保健老师负责体弱儿的保健、卫生，运动，对症治疗，并指导保教人员开展护理、专案记录等工作；每周配制营养丰富、比例适当的膳食。保教人员定员管理，每天及时观察、记录体弱儿童饮食、睡眠、大小便、情 绪、健康等状况；营养人员烹制出色香味俱全的美味菜肴，激发幼儿的食欲。
   （三）科学地调整体弱儿的膳食 
    怎样才是科学合理的营养膳食呢？所谓科学主要包括三方面：全面、均衡、适量。但是我们发现，在体弱儿中大多都存在着挑食、偏食的现象。其实很多家长在家庭中选择菜肴时，也大多会选择孩子爱吃的菜，每天的菜肴重复不变，这样就更加重了幼儿挑食的问题，孩子虽然是吃饱了，但是却容易造成营养的缺失。因此在制定幼儿膳食时，我们基本做到一月不重复，保证幼儿每日进食品种不少于10种，每月菜的种类控制在180种左右，做到米面搭配，粗细搭配，干湿搭配，甜咸搭配，荤素搭配，颜色搭配。保证热量和各种营养素的摄入，把幼儿所需营养素合理分配在各餐中，让我们的孩子吃的健康，吃的美味。而对于肥胖儿童和体弱儿童，我们在饮食上也会区别对待，我们每周安排2-3次的肥胖儿餐和5次的营养不良餐。

肥胖儿在无明显饥饿感的前提下，要限制主食的总摄入量（淀粉类食物缺乏饱腹感，会刺激食欲，故不宜多吃）严格控制高糖（低分子糖），高脂肪食品（油炸食品和坚果类食品）以及含酒精的饮料。但要满足儿童生长发育的基本需要和营养素的平衡，饮食结构以高蛋白、低碳水化合物、低脂肪及低热量为宜。鼓励多吃蔬菜，尤其是白色蔬菜，如卷心菜、芹菜、大白菜、茭白、莴苣、竹笋、黄瓜、萝卜等，水果选甜度较低的品种。改变用餐时的进食顺序，先吃体积大，热卡低的蔬菜，后吃荤菜。细嚼慢咽，少吃快餐，不吃自助餐，尤其要避免非饥饿状态（如看电视）下的进餐，晚餐不过饱，禁止吃夜宵。不以食品作为奖励；烹调以清蒸、冷拌、白煮为好，并且最好把菜切成小快。

体弱儿在饮食上，我摸可以选择易消化的食物，逐步添加热量高和蛋白质丰富的食物，如瘦肉、鱼、蛋、动物肝脏、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜等，但也切忌在饮食调整中专挑高蛋白的食物，如专吃鱼、虾、鸽子，鹌鹑等，荤菜会让人增加饱腹感，这样饭量会减少，也会增加肾脏的负担，而且食欲会变差，大便干结。可以每天喝点牛奶，量控制在400-500ml左右。
   （四）保教结合，根据幼儿的进食心理，创设良好的进食环境，培养良好的进食习惯 
    2—4岁的幼儿活泼好动，有强烈的求知欲和好奇心，对新鲜事物非常敏感而有兴趣，他们对食品的味道、 色彩及形态都很注意，并易受成人和周围环境的影响，因此在每日进餐前，老师会花一点时间，进行餐前介绍，讲讲各种菜的营养价值，在进餐时鼓励他们细嚼慢咽，逐步养成不挑食的习惯。
幼儿喜欢吃新鲜、松软、切得较细、营养丰富而便于消化、易于咀嚼的食物，还喜欢色彩鲜艳，形象可爱的食物。如把面点做成小白兔形状，在菜的种类上选择颜色搭配，最易引起孩子兴趣而增进食欲。
对幼儿不喜欢的食品，不要强硬命令他吃，这样不但会引起胃、肠道不良反应，而且可以造成幼儿很长一 段时间对这种食品反感，甚至拒食。对此，要慢慢引导，先引导其看别人吃，然后引导其少量品尝，使其慢慢 引起好感而喜欢吃。
我们为幼儿提供空气新鲜、卫生整洁、光线柔和、环境优雅、秩序良好、宽松愉快的进食环境，使幼儿保 持良好的情绪。进餐中老师语言亲切，态度和蔼，鼓励体弱儿愉快进食。同时在进食中耐心诱导，引起幼儿对食物的兴趣，保持愉快的进食情绪。结束前帮助指导，有利于体弱儿提高食欲，增强进食量，促进对食物的消化和吸收。我们发现，选择旋律优美、动听、节奏舒缓、音量不大的轻音乐，与幼儿进餐时的生理节奏合拍， 能提高幼儿消化系统植物神经的兴奋点，起到增强食欲，帮助消化的作用。
在饮食习惯方面，首先培养幼儿正确的用餐姿势。其次，用少盛多添的办法培养幼儿不挑食，逐步增强摄入量。同时鼓励幼儿吃各种食物，及时加以表扬，调动幼儿用餐的积极性。 
   （五）保证户外活动时间和质量，促进幼儿健康 
    根据体弱儿的特点，在一日生活中，不仅要让他们吃得好，睡得好，更重要的是让他们参加户外活动，开 展体育锻炼，增强他们的体质，促进生长发育。
     1.保证每天有3小时的户外活动时间。分布在一日之中， 做到动静交替。
     2.活动量由小到大逐步增加，达到锻炼的目的。
     3.根据幼儿个性特点，适当增减运动量，保证幼儿健康。
     4.利用自由活动时间，老师与幼儿共同游戏，充分调动幼儿活动的积极性，促进他们自动、自发地开展活动，以达到促进健康的目的。  
   （六）家园同步，形成有利于幼儿健康的大环境 
    家长对幼儿健康的观念，一般是认为只要不生病就是健康。其实健康不仅是不生病，同时要发育正常；既不是体弱，也不是肥胖；健康不仅是生理的，而且包括心理的。培养身心健康的儿童是父母的希望，家庭的幸福，祖国的未来，人才的基础。所以我们要家园及时交流了解体弱儿在家、在园的生活情况，寻求转化体弱儿童健康的措施，从而使体弱儿转化工作顺利进行。
对幼儿健康与老师达成共识后，家长迫切希望幼儿健康成长，但缺少保教知识。所以我们以后我们会举办相关的家长讲座，开展家长咨询活动，向家长介绍幼儿园的作息制度安排、幼儿膳食安排、营养烹调、体格锻炼、体弱儿童的保健， 使家长了解、掌握科学育儿的知识，并在家庭中配合实施，共同促进体弱儿顺利地转化。